骨科疾病 | 腳腕扭傷

腳腕扭傷，即「拗柴」，是香港常見的運動損傷。隨著香港人近年注意健康，香港近年很多人都愛上行山遠足活動，惟香港山路崎嶇不平，很多平時缺乏運動或行山新手都很容易扭傷腳踝，令近年在香港因腳踝扭傷而求診的患者人數有上升的趨勢。據研究所見，腳腕扭傷佔所有運動損傷高達4成，而當中更有3至4成的患者更會反覆扭傷。雖然有部分腳腕扭傷都是輕微的，只有不明顯的腫脹和瘀傷。不過，患者患處若出現強烈腫脹及痛楚並難以走路，請從速就醫。以防造成踝關節不穩定，更嚴重的會導致踝關節炎。

腳腕扭傷的症狀

腳腕扭傷的成因

扭傷後，患者腳腕的韌帶一般會拉長，若患者不多加注意的話，容易因踝關節不穩，令同一位置會再次扭傷，形成慣性腳腕扭傷。

• 錯誤站姿
  當長時間站立，膝頭便會轉承負荷身體重量，長期姿勢不當有機會令關節超伸，令患者容易扭傷腳腕。
• 穿高跟鞋
  由於穿高跟鞋的姿勢，在人體力學上將腳部的前踝關節韌帶拉扯至最緊，大大增加足部的壓力，故一不小心失平衡便有機會扭傷腳腕。
• 腳腕扭傷舊患
  第一次腳腕扭傷後的康復護理不足，令再次受傷的機會大大增加。因而導致踝關節不穩定，嚴重者更會導致腳腕畸形。
• 在不平坦的地面上行走
  在運動及行走時，單腳或雙腳著地角度不正確，令關節過度扭轉，因而導致腳腕扭傷。

如何預防腳腕扭傷？

以下是一些幫助舒緩、預防膝蓋痛的方法，希望幫助患者舒緩痛楚以改善生活質素。

• 運動前要熱身
  動態伸展的熱身運動有助令關節肌肉更靈活，並提升平衡力，有效預防扭傷或跌倒。
• 多跑步鍛煉下肢
  有助強化關節的靈敏度和肌肉的強度，訓練腳腕平衡力，關節穩定性提高，有效預防扭傷。
• 穿著合適裝備
  在崎嶇不平地面上行走時必需格外留神，如在遠足、行山等活動時，小心踏錯腳或失平衡，亦需穿著合適的運動鞋及裝備，以好好保護雙足以免受傷。
• 保持標準體重
  體重過重會增加足部負荷，扭傷時會令腳傷加重。

腳腕扭傷的處理方法

腳腕扭傷有機會引發骨折？

值得注意的是，嚴重的外側腳腕扭傷有機會伴隨骨折。通常經過一段時間休息後，患者依然疼痛難耐無法行走，按下去患者足踝的傷患時有明顯壓痛，有機會便是骨折了。受傷後應到骨科專科醫療團隊求診評估，及早發現骨折或移位，以避免因癒合不良造成的後遺症。

腳腕扭傷常見問題

1. 穿著護踝可以預防腳腕扭傷？腳腕扭傷後要不要穿護踝？
   穿著護踝有助穩定踝關節，限制腳腕關節活動，減低再扭傷的機會。所以，建議腳腕扭傷的患者康復後，在進行劇烈運動時，可使用護踝保護腳腕。
    
2. 腳腕扭傷後到底需要冰敷還是熱敷患處？
   如果腳腕扭傷後出現紅腫症狀，可以用冰袋敷著患處以幫助消腫，每天3至4次，每次20至30分鐘，切記不要把冰塊直接敷在患處上。
    
3. 腳腕扭傷後什麼時候才會復原？
   復原速度根據患者傷患的嚴重程度和傷後護理而定，所以復原期也各有不同。輕則休息1至2星期已能痊癒，扭傷嚴重者康復時間可長達數月。

腳腕扭傷不一定都是輕微損傷，切勿因大意而延誤診治。如腳腕扭傷後持續痛楚，應尋求醫護人員協助。如果大家對腳腕扭傷有疑問，歡迎<聯絡我們>預約。我們會安排先進行面診了解病人狀況，再安排合適的檢查及治療。