經常有病人訴說：「醫生，我頸、腰骨都好痛呀。」都市人日夜忙碌，聚精會神，不是對著電腦、手機，就是電視。保持一個姿勢過長時間可以引起肌肉、筋膜勞損。這個星期的《家庭醫生睇醫生》請來骨科專科吳洪光醫生；吳醫生的興趣是「脊骨」，於是我們集中討論頸痛、腰痛問題。
吳醫生指出，香港人工作時間長，加上運動量少，「頸梗膊痛」當是常態。頸部連接多組肌肉和筋膜，頸痛可以引致頭痛、眼睛模糊、耳鳴、手部痳痺；實在不容忽視。治療頸痛，病人或會尋求不同方法（如中醫、西醫、脊醫、物理治療師）。不過吳醫生還是建議，先往西醫檢查，探討究竟是神經受壓或是肌肉筋膜問題。若是神經受壓，屬於結構性問題；病人一旦接受手法治療，情況可以變得相當嚴重。
談到腰痛，許多病人擔心自己是坐骨神經痛。究竟兩者的徵狀有甚麼不同？吳醫生解釋，普通腰背痛較為集中腰間；由於肌肉勞損，按壓筋膜位置，就會痛楚。坐骨神經痛是結構性神經受壓，患者持續痛楚，且有固定模式。不單腰背，還會引起臀部、大腿、小腿痳痺。
確診普通腰背痛，使用藥物配合物理治療，短期內會轉好。若果出現明顯神經受壓徵狀，需要接受磁力共振檢查。至於坐骨神經痛，分為兩類。如果病人的神經線功能受損，則要盡快進行手術。若果神經線功能沒有受損，可以用藥配合物理治療，先作觀察，再決定手術與否。
最後，吳醫生提醒，即使姿勢正確，太耐不動都會引致肌肉筋膜勞損。因此，預防普通頸痛、腰痛、背痛，應該多做伸展、拉筋運動。
資料來源：鄭志文的私人網誌 (2014年9月29)
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