经常有病人诉说：「医生，我颈、腰骨都好痛呀。」都市人日夜忙碌，聚精会神，不是对着电脑、手机，就是电视。保持一个姿势过长时间可以引起肌肉、筋膜劳损。这个星期的《家庭医生睇医生》请来骨科专科吴洪光医生；吴医生的兴趣是「脊骨」，于是我们集中讨论颈痛、腰痛问题。
吴医生指出，香港人工作时间长，加上运动量少，「颈梗膊痛」当是常态。颈部连接多组肌肉和筋膜，颈痛可以引致头痛、眼睛模糊、耳鸣、手部痳痹；实在不容忽视。冶疗颈痛，病人或会寻求不同方法（如中医、西医、脊医、物理冶疗师）。不过吴医生还是建议，先往西医检查，探讨究竟是神经受压或是肌肉筋膜问题。若是神经受压，属于结构性问题；病人一旦接受手法冶疗，情况可以变得相当严重。
谈到腰痛，许多病人担心自己是坐骨神经痛。究竟两者的征状有甚么不同？吴医生解释，普通腰背痛较为集中腰间；由于肌肉劳损，按压筋膜位置，就会痛楚。坐骨神经痛是结构性神经受压，患者持续痛楚，且有固定模式。不单腰背，还会引起臀部、大腿、小腿痳痹。
确诊普通腰背痛，使用药物配合物理冶疗，短期内会转好。若果出现明显神经受压征状，需要接受磁力共振检查。至于坐骨神经痛，分为两类。如果病人的神经线功能受损，则要尽快进行手术。若果神经线功能没有受损，可以用药配合物理冶疗，先作观察，再决定手术与否。
最后，吴医生提醒，即使姿势正确，太耐不动都会引致肌肉筋膜劳损。因此，预防普通颈痛、腰痛、背痛，应该多做伸展、拉筋运动。
资料来源：郑志文的私人网志 (2014年9月29)
https://bit.ly/33zKVjG
