簡介
鼻中隔成形術是一種用於糾正鼻中隔偏曲的外科手術。鼻中隔是將您的鼻子分成兩個獨立鼻孔的骨骼和軟骨壁。當這堵牆明顯偏離中心或彎曲時（這種情況稱為鼻中隔偏曲），它會限制空氣流過鼻子的一側或兩側，導致呼吸困難。鼻中隔偏曲可能是天生的，也可能是鼻部受傷造成的。除了呼吸困難之外，它還可能導致頻繁流鼻血、慢性鼻竇感染（鼻竇炎）、面部疼痛和睡眠窒息症。鼻中隔成形術旨在將鼻中隔拉直並重新定位到鼻子的中間，從而改善氣流、緩解鼻塞並提高整體生活品質。

手術程序
鼻中隔成形術通常在全身或局部麻醉下作為日間手術進行，根據複雜程度大約需要 30 到 90 分鐘。
整個手術完全通過鼻孔進行，這意味著面部沒有外部切口或由此產生的疤痕。外科醫生在鼻腔內的黏膜（覆蓋鼻中隔的組織）上切開一個切口，以接觸軟骨和骨骼。
小心地將黏膜從鼻中隔上掀起。然後，外科醫生切除、重塑或重新定位彎曲或偏曲的軟骨和骨骼部分。一旦鼻中隔被拉直，黏膜就會重新覆蓋在重新構建的鼻中隔上。
使用可吸收縫線縫合切口。在某些情況下，外科醫生可能會在鼻腔內放置柔軟的矽膠夾板或軟性填塞物，以支撐鼻中隔處於新的筆直位置，並在癒合時防止出血。

手術風險
鼻中隔成形術是一種常見且通常安全的手術，但它帶有標準的外科手術風險，例如對麻醉的不良反應和出血。

手術程序涉及的一般併發症
在最初的恢復期內，常見和預期內的副作用包括：
– 由於腫脹和夾板，出現鼻塞和悶脹感，類似於嚴重的感冒。
– 鼻子和面部有輕度至中度的疼痛或不適。
– 頭幾天鼻子有帶血的分泌物或輕微流血。
– 鼻尖、上唇或上排門牙麻木，這通常是暫時的。

罕見但嚴重的併發症
雖然不常見，但可能會發生嚴重的併發症：
– 鼻中隔穿孔：手術期間或手術後鼻中隔可能會出現一個洞，這可能會導致呼吸時發出哨音、結痂或出血，並可能需要進一步手術來修復。
– 鼻形改變：在極少數情況下，切除軟骨會導致鼻樑下陷（「馬鞍鼻」畸形）。
– 嗅覺減退。
– 鼻中隔血腫：鼻中隔內積血，必須將其引流以防止軟骨受損。
– 症狀持續：在某些情況下，手術可能無法完全解決呼吸問題，需要進行翻修手術。

手術前準備
– 醫療評估：通常使用內視鏡檢查您的鼻道，以評估偏曲的程度。
– 藥物調整：您必須在手術前長達兩週停止服用阿士匹靈、布洛芬、萘普生和其他血液稀釋劑，以盡量降低過度出血的風險。
– 禁食：如果計劃進行全身麻醉，您需要從手術前一天午夜開始禁食（不吃不喝）。

手術後事項
您將在恢復區休息，直到麻醉藥效消退，然後當天回家。您需要有人開車送您。醫生會處方止痛藥來控制不適。

傷口料理
– 在至少一週內，或按照外科醫生的指示，不要擤鼻涕，以免使癒合中的組織移位或引起出血。如果您必須打噴嚏，請張開嘴巴打。
– 如果放置了夾板或填塞物，您的醫生將在覆診時（通常在一週內）將其取出。
– 按照處方使用生理鹽水鼻噴劑或滴劑，以保持鼻道濕潤並防止結痂。
– 睡覺時用額外的枕頭墊高頭部，以減輕腫脹。

飲食
您通常可以恢復正常飲食，但在頭幾天避免飲用非常熱的液體或吃辛辣食物，因為它們會增加面部的血液流動並促進出血。

出院後應注意的事項
初步恢復大約需要一週時間，但軟骨和鼻部組織可能需要長達一年的時間才能完全穩定在新的形狀。
– 在至少 2 到 4 週內避免劇烈活動、提重物和高強度的有氧運動，以防止血壓升高引發流鼻血。
– 穿著在前面扣合的衣服，而不是將襯衫從頭上套進去。
– 如果您出現大量、無法控制的流鼻血、高燒、藥物無法緩解的劇烈疼痛，或鼻中隔血腫的跡象（阻塞和疼痛加劇），請立即聯繫您的醫生。