▲ 前列腺癌是本港男性常見癌症第3位,67歲刁先生(左一)2010年確診前列腺癌晚期,經手術及荷爾蒙藥治療,現時病情穩定。(王春怡攝)
前列腺癌是本港男性常見癌症第3位,每29名75歲以下男士就有1人患病。由於患病病徵不明顯、怕檢測尷尬,又容易與前列腺肥大等問題混淆,約4成人求診時已屆中晚期,67歲的刁先生正是其中之一,惟經荷爾蒙藥及手術治療,確診至今9年仍能正常生活及工作。
67歲的刁先生從事維修業,是家中經濟支柱,2010年初體重急降20磅,他指當時正面對公司裁員需提早退休,身體整天感覺疲倦,約半年後更開始出現小便、精液帶血的徵狀,遂向醫生求診,被確診第3期(分1至4期)前列腺癌,其前列腺抗原(PSA)指數更達3000ng/mL,較常人4至10ng/mL高出數百倍,「醫生也說沒見過這麼高」,惟經電腦掃描發現癌細胞未有擴散,遂開展荷爾蒙針治療。
不過接受荷爾蒙針治療約2年後,刁先生的情況反覆,PSA指數回升,接下來4年曾嘗試電療、切除睪丸手術等治療,至2017年有藥廠邀請參與新一代荷爾蒙藥研究,免費讓他接受新藥治療,直言雖然有疲倦等副作用,但PSA指數維持在控制範圍內,現時可正常生活甚至兼職工作。
香港泌尿外科學會去年11月進行一項電話調查,訪問逾500名中年男士,發現不少人對前列腺癌認知不足,僅27%受訪男士知道盆骨或下背部骨痛,是已擴散前列腺癌病徵;8成人沒聽過前列腺穿刺活檢檢測及荷爾蒙療法可用於晚期前列腺癌。
香港泌尿外科學會會長陳樹賢醫生指,前列腺癌生長緩慢,早期幾乎沒有明顯病徵,出現前列腺肥大、發炎等情況,許多時又未必是患癌,到真的有盤骨痛、小便帶血,很可能病情已是晚期及有擴散。
香港泌尿外科學會會董趙家鋒醫生補充,年屆50歲以上、近親有患前列腺癌歷史,其患病風險會提升數倍,該些男士可能應提早在40歲便向醫生查詢進行檢測。
他又指現時新式口服荷爾蒙藥約需3萬元一個月,針對4期已擴散的前列腺癌,可將病人平均2年存活率延長10多個月;未擴散患者效果更佳。