▲ 前列腺癌是本港男性常见癌症第3位,67岁刁先生(左一)2010年确诊前列腺癌晚期,经手术及荷尔蒙药冶疗,现时病情稳定。(王春怡摄)
前列腺癌是本港男性常见癌症第3位,每29名75岁以下男士就有1人患病。由于患病病征不明显、怕检测尴尬,又容易与前列腺肥大等问题混淆,约4成人求诊时已届中晚期,67岁的刁先生正是其中之一,惟经荷尔蒙药及手术冶疗,确诊至今9年仍能正常生活及工作。
67岁的刁先生从事维修业,是家中经济支柱,2010年初体重急降20磅,他指当时正面对公司裁员需提早退休,身体整天感觉疲倦,约半年后更开始出现小便、精液带血的征状,遂向医生求诊,被确诊第3期(分1至4期)前列腺癌,其前列腺抗原(PSA)指数更达3000ng/mL,较常人4至10ng/mL高出数百倍,「医生也说没见过这么高」,惟经电脑扫描发现癌细胞未有扩散,遂开展荷尔蒙针冶疗。
不过接受荷尔蒙针冶疗约2年后,刁先生的情况反复,PSA指数回升,接下来4年曾尝试电疗、切除睪丸手术等冶疗,至2017年有药厂邀请参与新一代荷尔蒙药研究,免费让他接受新药冶疗,直言虽然有疲倦等副作用,但PSA指数维持在控制范围内,现时可正常生活甚至兼职工作。
香港泌尿外科学会去年11月进行一项电话调查,访问逾500名中年男士,发现不少人对前列腺癌认知不足,仅27%受访男士知道盆骨或下背部骨痛,是已扩散前列腺癌病征;8成人没听过前列腺穿刺活检检测及荷尔蒙疗法可用于晚期前列腺癌。
香港泌尿外科学会会长陈树贤医生指,前列腺癌生长缓慢,早期几乎没有明显病征,出现前列腺肥大、发炎等情况,许多时又未必是患癌,到真的有盘骨痛、小便带血,很可能病情已是晚期及有扩散。
香港泌尿外科学会会董赵家锋医生补充,年届50岁以上、近亲有患前列腺癌历史,其患病风险会提升数倍,该些男士可能应提早在40岁便向医生查询进行检测。
他又指现时新式口服荷尔蒙药约需3万元一个月,针对4期已扩散的前列腺癌,可将病人平均2年存活率延长10多个月;未扩散患者效果更佳。