腰痛成因眾多，較常見的有肌肉疼痛，
但市民未必知道，腰痛亦可能與內臟有關，例如腎積水。
撰文：香港泌尿外科學會會長、泌尿外科專科陳樹賢醫生
腎盂腫脹 代表出現腎積水
腎臟是製造尿液的器官，尿液會通過腎盂進入輸尿管。如果腎盂出現腫脹，即代表有腎積水現象。試想像體內有條水管，如果水管被掐住或裡面出現壓力，就會令水流無法通過，造成阻塞。此外，膀胱出現尿液倒流亦會引致腎積水。
腎結石亦可導致腰痛
如屬阻塞情況，較常見於成年人的是因腎結石卡在通道中，引致部分阻塞。腎結石亦可導致腰痛，然而結石跌入輸尿管，則未必會帶來痛楚。
如果疼痛出現一輪之後停止，並不代表問題已經解決，可能只因腎臟進行了自我調節，例如減少製造尿液，或者腎功能其實已經下降，甚至腎盂已在調節壓力。結石留在體內，隨時因帶菌而引致感染，所以即使不再腰痛，也應作詳細檢查。
尿液倒流多屬先天問題
此外，部分癌症腫瘤亦可能擠壓通道，又或其他位置的腫瘤於外部帶來壓力，令通道受阻。如果問題由輸尿管引發，則可能由於發炎或手術後的輸尿管結焦而形成阻塞。阻塞情況亦可能基於先天成因，例如腎盂出現先天性的問題，又或輸尿管收窄。
尿液倒流返現象則多屬先天問題，如膀胱的防倒流功能異常。腎積水本身未必是一個疾病，有時可能只是腎盂的外表脹大，乃屬正常表現。
腎積水引發腰痛 可導致作嘔作悶
許多都市人都有腰痛問題，然而因為腎結石造成腎積水而引發的腰痛，會令患者全日均覺疼痛，而且程度可嚴重至冒冷汗甚至作嘔作悶。如果只是一般肌肉勞損，則有程度遞進之分。假如患者發現腰痛情況不尋常，應找家庭醫生或泌尿外科醫生徵詢意見。
