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健康新闻


皮质醇过多的影响和处理

「皮质醇」这名字多年前曾兴起过一阵,虽然逐渐较少人提起,但其实「皮质醇过多」的问题仍影响着很多人。皮质醇(cortisol) 又被称为身体的「压力荷尔蒙」。当身体遇到压力时,肾上腺便会分泌这种荷尔蒙,把身体提升至作战状态以对抗压力。

虽然皮质醇过高可以是与长期受压力有关,但有些情况下,皮质醇在并非身体需要下过量分泌,过高的皮质醇 会引至身体出现问题,称为「库欣氏综合症」(Cushing’s Syndrome)。病人脑下垂体长了肿瘤,或肾上腺出现了结节,都有机会令皮质醇分泌过多。皮质醇除了有抗压力的作用,药用上也可减少免疫反应,是一种常用的药物。若长时间用过量的皮质醇类药物,也有机会出现库欣氏的症状。

皮质醇过多会令身体出现很多问题,包括:1.会令患者的脸孔像皮球般圆鼓鼓胀起 (满月脸);2.会出现中央肥胖,腹部胀起并可出现橙皮纹;3.水牛肩,即后肩位置出现增厚的皮层组织;4.皮肤变薄;5. 影响大脑功能,出现幻觉,甚至思觉失调; 6. 增加高血压、糖尿病、骨质疏松等的风险。

所以,皮质醇过多可以带来全身性的影响,绝不能轻视。若体重突然增加,特别是脸和腹部胀起,或全身有多处不适,应接受检查,看看会否和皮质醇有关。

冶疗方面,首先要确定实际分泌过多皮质醇的是脑下垂体、肾上腺,还是由其他疾病诱发的库欣氏综合症。有少部分肺癌患者, 癌症肿瘤生长时会引起荷尔蒙出现混乱情况,身体也会出现皮质醇过多的病征。所以确诊库欣氏只是冶疗检查的开端,医生需要进一步再作检查,找出病源再决定冶疗方案,例如以药物调节皮质醇分泌,以手术根冶,或处理库欣氏综合症的病源以停止皮质醇分泌过多。