骨科疾病 | 关节炎

关节炎指任何在关节发生的炎症，是全世界最常见的慢性疾病之一。全世界约有3.55亿关节炎患者，而关节炎有超过100多种。其中以骨关节炎（又称退化性关节炎）最为常见。患者会感到关节疼痛和肿胀，有机会因此变得僵硬而令关节活动受限。关节炎患者如症状加剧，影响生活时，应寻求医生安排合适检查及冶疗。

什么是骨关节炎？

如何预防关节炎？

预防关节痛最重要的方法就是改善生活习惯及注意饮食，以预防病发及继续恶化。当关节的活动受限，药物及物理冶疗效果不显着时，医生或会建议进行关节置换手术。 预防胜于冶疗，以下建议有助延缓关节退化，避免日后关节痛与行动不便的困扰，影响正常生活。

• 少搬重物，有需要时可以手推车辅助
  患者应该避免提重物，注意提取重物时的姿势，并应量力而为。提取重物时应保持背部直立，使用大关节做支撑。取低处的物品时，记得蹲下弯膝盖和髋关节取物，把重物愈靠近胸部愈好，千万不要弯腰。另外，建议患者不要单手提取重物，应以双手平均分配重量。
   
• 避免长时间站立或走路
  患者应避免长时间站立或走路，如有需要可使用工具（如行山杖或拐杖）以支撑关节，减少关节负荷，另外亦可以穿戴护膝加强保护作用。
   
• 控制体重
  患者如果体重过重，应积极减重，这是最直接的做法以减轻关节的负担。
   
• 适度运动
  很多关节炎患者因为怕痛而不愿做运动，反而使关节变得僵硬、脆弱。患者依然需要定期做运动，用正确的方式运动加强肌肉力量，并定时进行伸展动作以舒展肌肉、关节及筋骨。患者应在运动时量力而为，避免过度激烈及冲击膝关节的运动。
   
• 注意饮食以免炎症恶化
  患者应补充对关节有益的营养素：西兰花、羽衣甘蓝、三文鱼、柑橘类食物等，都具有缓解不适症状的效果。另外应减少摄取高脂肪及含咖啡因食物，以减低关节发炎的风险。

关节炎常见问题

1. 关节痛是关节发炎初期征兆？
   初期症状除了关节疼痛外，在早上起床的时候受伤的关节也会发生肿胀及僵硬情况。严重的患者更可能会关节僵直、变形，甚至无法活动。不过，其他疾病也可能有关节痛的症状，建议患者及早求医。
    
2. 骨关节炎和类风湿关节炎有什么不同？
   骨关节炎和类风湿关节炎都会引起关节痛，但两者差别很大。骨关节炎是因关节退化所引起的骨科病症，衰老、长期劳损、姿势不当是骨关节炎的主因。而类风湿关节炎属于风湿科病症之一，免疫系统失常地攻击健康细胞以致关节发炎。
    
3. 关节炎应该看什么专科？
   退化性关节炎（骨关节炎）、类风湿关节炎和痛风关节炎都是香港最普遍常见的关节炎类型。但因为各关节炎的病因也有不同，冶疗方法亦不一样，所以关节炎患者需根据类型而向不同的专科医生求诊。
   退化性关节炎是常见的骨科疾病，退化性关节炎是因为患者的关节长期劳损或老化而令软骨组织磨蚀，继而导致炎症。患者通常只在单一患处发病，在活动关节时感到疼痛。患者应到骨科检查和冶疗，以对症下药。
   而类风湿关节炎和痛风关节炎都是属于风湿病科的疾病。类风湿关节炎是自体免疫系统的疾病，发病成因是因为身体的免疫系统失常以攻击关节组织，造成炎症。痛风关节炎是因为尿酸水平过高，尿酸结晶沉积在关节上，形成痛风石而导致痛楚。患者应到风湿病科求诊作合适冶疗。
    
4. 关节炎一定要动手术医冶吗？
   关节炎的冶疗方法取决于关节炎的类型。除了外科手术外，还可包括药物及物理冶疗。由于每位病人的情况也不尽相同，请谘询医生专业意见，与患者定出最适合的医疗方案。

如出现关节炎的相关症状已影响生活时，应寻求医护人员协助。如果大家对关节炎有疑问，欢迎<联络我们>了解更多。我们会安排先进行面诊了解病人状况，再安排合适的检查及冶疗。