前列腺癌生长缓慢，患者毋须理会？只有「七老八十」才会患上前列腺癌？前列腺癌已「高居」本港男性第三大癌症，但市民对此症仍有颇多谬误，有机会拖延患者接受冶疗，影响日后冶癒机会。医学界提醒男士们，对于这个近年个案数字不断爬升的癌症，应及早认清其真面目，才能正确、正面应对。
香港泌尿外科学会前会长、泌尿外科专科陈树贤医生表示，部分前列腺癌个案生长的确较为缓慢，但不代表全部个案均是如此，更不等于前列腺癌不具威胁性。「前列腺癌一般可分为低风险、中度风险和高风三大类别，医生会透过一系列检查而作出评估。」
「部分前列腺癌的生长速度缓慢，有些患者在确诊5至10年后，依然未有明显征状，且没有扩散迹象，毋须即时接受冶疗，不过即使患者获确诊属于低风险类型前列腺癌，仍需要定期复检，以防病情变化。另外，有些前列腺癌个案风险高，两三年间已有重大变化，甚至扩散至其他器官，如骨骼、肺部、肝癌等，危及性命，绝对不能忽视。」
另一个常见谬误，是指前列腺癌只会出现在年老男士身上，「这个想法当然是错！根据2019年香港癌症资料统计中心的数字，前列腺癌的新症达2532宗，患者年龄中位数为70岁，的确较为年长，但其实此症的发病率，早在55岁便开始上升，数据显示，其中534名患者的个案年龄介乎45至64岁之间，多达21%，绝非少数。因此，中年、壮年男士也不能忽略前列腺癌，必须多加认识。」陈医生解释。
陈医生指出，近年部分男士开始关注前列腺健康，特意接受PSA检查。所谓PSA检查，其实是指前列腺特异抗原检查，反映由前列腺正常及癌细胞制造的蛋白质数量，所以一般男士血液中都可检测到PSA。「PSA指数上升，代表前列腺可能出现问题，例如前列腺受到感染、良性前列腺肥大问题或是前列腺癌先兆，患者必须接受进一步检查去确诊。但值得留意的是，亦有部份前列腺癌患者的PSA指数未见升高，医生必须再进行肛门指检、超声波及活组织检查等，才能真正确诊。所以即使PSA指数看似『正常』，也不能完全排除癌变风险。」
陈医生表示，随着人口老化，前列腺癌只会越来越普遍，本港男士必须多加认识，才能及早发现患病，把握冶疗黄金期，「早期前列腺癌冶疗简单，冶癒率极高，所以能否战胜此症的关键，在于能否早诊早冶。」
香港泌尿外科学会前会长、泌尿外科专科陈树贤医生
资料来源：AM730 (2020年11月29日)
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