【明报专讯】鼻中隔黏膜相当脆弱及敏感，冬日干燥，鼻腔膜不够湿润，增加膜撕裂风险；再遇上感冒或鼻敏感，频频擤鼻涕、揉鼻子，令鼻腔微丝血管爆裂，容易引致流鼻血。小朋友鼻黏膜薄，长者血管脆弱，更是高危一族。
流鼻血有两大种类，分别是前鼻道出血及后鼻道出血。鼻中隔黏膜下方「利特氏血管丛带」（Little's area），是鼻腔两大血管动脉系统（内颈动脉和外颈动脉）汇流之处，所以该处血管犹如网状，分佈得相当细密，既脆弱又敏感，容易破裂，造成前鼻道出血，血往前滴，这亦是常见的流鼻血种类。后鼻道出血情况较少见，指鼻腔后部出血，流鼻血时口鼻会同时渗出血液。
其实鼻腔在任何时间也可以发生「血光之灾」，但秋冬发生次数较多。耳鼻喉科专科医生刘伟业表示，因为这个季节容易有鼻敏感、感冒，经常用纸巾擦鼻，增加鼻腔黏膜撕裂风险，令微丝血管爆裂，较易引致流鼻血；再加上冬天寒凉干燥，如果鼻腔不够湿润，也易令鼻腔黏膜撕裂及微丝血管爆裂，引致流鼻血。
任何人也有流鼻血风险，但以小朋友及老人家特别高危。刘伟业解释，鼻腔内的「利特氏血管丛带」，由于小朋友鼻腔黏膜并未完全生厚，而且他们一般较多不良习惯动作，如挖鼻子、揉鼻子等，如果鼻子状态健康，应没甚大问题。但遇上天气干燥，加上他们免疫力较弱，较容易患上感冒、鼻敏感等，特别脆弱的鼻腔黏膜，经不起手多多的「袭击」，容易出现皮破血流的画面。
老人家之所以高危，成因有别于小朋友。刘指出，不少长者患有心血管疾病，如高血压、心脏病、中风等，令血管变得较为脆弱；加上他们长期服用药物，对早已脆弱的血管造成更多「伤害」。例如患有心房纤颤这种常见的持续性心律失常的长者，需要长期服食俗称薄血丸的抗凝血剂，透过药物阻止身体产生凝血因子，预防中风及其他并发；但与此同时，正因药物阻碍了凝血功能，所以较容易出血，当中包括流鼻血。阿士匹灵是一种用于预防心脑血管阻塞的常见药物，长期服用，因抑制血小板凝聚的过程，增加某些部分出血的风险，如流鼻血。
资料来源：明报 (2021年12月13日)
