黄先生是一位十七岁大专生，课余热衷参与越野单车活动，同时也喜欢打篮球。五个月前，右边膊头被队友在篮球赛中撞击后甩臼；幸运地膊头在急症室复位后，只需佩戴手挂四星期，另外加四星期物理冶疗，似无大碍回复正常生活。
新伤初愈，黄先生尝试参与篮球活动，却发觉右手投球时乏力，于是进行健身锻炼体力。两个月的锻炼，右边肩膊力量稍有提升。
一个月前，黄先生在一次睡梦中惊醒，发觉右边膊头再次脱臼，但惊醒后不久，脱臼的右肩膊已自行复位。之后两星期，右边肩膊在晚间睡梦中重复脱臼两次，每次都能自动轻易复位。究竟黄先生的右肩膊出现什么问题？
黄先生最终在一次骨科医生诊症中发现：右肩盂唇撕裂，医生建议手术修补。
有研究显示，首次肩脱臼后的复发率与患者年龄息息相关：
│如患者年龄少于二十岁，有72-100% 机会复发。
│如患者年龄二十至三十岁，有70-82% 机会复发。
│如患者年龄大于五十岁，有14-22% 机会复发。
肩关节是一个非常灵活的球窝关节。肩关节盂窝很浅和细小。肩关节盂唇是肩关节盂窝周围的一圈纤维软骨组织，约三至四毫米宽，能加深50%肩关节盂窝，从而增加肩关节窝和肱骨关节球的接触面积，令肩关节增加稳定性及防止肩关节脱位。
当肱骨头脱臼，离开肩关节盂窝时，有机会同时导致肩关节旁的组织受伤，其中包括：前下方盂唇撕裂（Bankart lesion，班卡氏病变，73%）、前下方盂边缘的骨性损伤（Bony Bankart，班卡氏骨性损伤）、后上方肱骨头撞击性凹陷骨折（Hill-Sach lesion，希尔沙克病变，54%）以及肩关节囊撕裂等等。
盂唇撕裂是大多数创伤后肩关节脱臼复发的主要病理原因之一。肩关节镜盂唇及关节囊修复术，是冶疗创伤性肩关节脱臼的主要方式之一。在进行同一个关节镜手术中，如有需要，同时也可修补肱骨头后上方的凹陷性骨折（Remplissage procedure）。肩关节镜手术属于微创手术之一，手术伤口细小，创伤也较少，风险低。
但如前下方同时发现盂骨损伤严重（范围 ＞25%），便需要进行开放性修补手术 。
手术后首六星期，肩关节需以手臂吊带固定，以避免将手过分高举。其间可进行适量肩关节钟摆运动，帮助保持肩关节灵活。六星期后，随着患者进度，进行渐进式肌肉力量训练，预算大约六个月患者可逐步回复运动。
郭谨，骨科专科医生
