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健康online︱鼻敏感致起床时头痛兼口干热卖薄荷通鼻棒成效短暂宜早晚洗鼻

一觉醒来感到口干、头痛，小心与鼻塞有关。耳鼻喉科医生表示，鼻敏感为常见引起鼻塞的原因，天气忽然变冻变干燥，都会加剧鼻塞问题。由于部份鼻塞病人因睡觉时转用口呼吸，引致起床后感到口干、头痛。要「通鼻塞」市民可吸入热水蒸气或使用室内加湿器，并要多饮水，建议鼻敏感病人额外要用盐水洗鼻及适当用药，纾缓症状。

耳鼻喉科专科医生刘伟业表示，当冬天的温度和湿度下降，空气变得又冻又干，鼻腔黏膜会充胀，令人容易鼻塞、流鼻水。市民可透过吸入一杯热水的蒸气、在室内使用加湿器、多饮水及做好保暖，纾缓这些症状。通常天气回暖，鼻塞不适都会改善。

一半鼻塞个案由鼻敏感引起

冬天因鼻塞或相关症状求诊的病人都会较多，超过一半个案由鼻敏感引起，其他为鼻窦炎及鼻瘜肉等。经常在户外工作的病人，鼻塞问题会较差，估计可能与空气污染有关。病人很多时伴随其他鼻敏感症状例如打喷嚏、流鼻水、鼻痕、嗅觉下降或鼻水倒流致咳嗽。

鼻敏感会令鼻腔的下鼻甲变得肥大，导致呼吸时鼻塞。临床上部份病人患鼻敏感已多年，也有部份人不察觉自己原来有鼻敏感或鼻塞问题，但会反映早上起床会口干、头痛，或晚上「瞓得差」，有时被家人投诉鼻鼾声很大、睡觉时张开口等遂求医。原来鼻塞病人平时会觉得透气辛苦，很常转用口呼吸，尤其睡觉期间，当喉咙遇到又冻又干的空气，便会常常感到口干，出现「饮好多水都唔够」的情况。而睡醒感到头痛都可能与鼻塞有关连。

刘伟业表示，鼻敏感是引起鼻塞的常见原因。本报记者摄

刘指，曾有40多岁男子受睡眠质素差困扰，日间出现唔精神、记性转差的问题，加上鼻鼾声大、有用口呼吸情况，在家人劝喻下求医。而病人睡觉时曾用智能手表记录血含氧量，发现较常人低，约为92%，怀疑睡觉有窒息情况。经检查后，证实病人有鼻塞、鼻敏感及中等程度的睡眠窒息症等问题，相互之间有关连，需手术缩细肥大了的下鼻甲、改善鼻中隔歪曲情况，从而改善鼻敏感，并切除扁桃腺及相关组织等，睡眠质素大大改善，血含氧量也回复正常。

刘伟业表示，天气转冻及变得干燥，可以令鼻黏膜充胀，引起鼻塞问题。本报记者摄

早晚洗鼻有助纾缓鼻塞症状

要改善鼻塞，需要对症下药，包括处理鼻敏感。鼻塞若由鼻敏感引起，一般建议病人要使用温暖的盐水，配合适当的洗鼻泵，至少早晚洗鼻一次，冲走鼻涕及鼻腔污垢，有助纾缓鼻塞症状。另外，室内使用空气清新机，过滤污染物，减少鼻敏感发作。冶疗方面包括处方通鼻塞药、抗组织胺类药物、类固醇喷雾等。如与生理结构有关，也会利用手术切除肥大了的组织或改善鼻骨问题，从而纾缓鼻敏感引起的鼻塞。临床上会建议病人多做运动，因为可刺激鼻黏膜收缩，可以有即时通鼻塞的效果。培养运动习惯都可提升身体的免疫力，对控制鼻敏感病情有帮助。

市民长期鼻塞情况越来越差，或出现单边鼻塞、经常流鼻血、听力下降或失去嗅觉等，可能与其他问题有关，例如鼻窦炎，甚至出现肿瘤如鼻咽癌，建议要尽快求医。

刘伟业指出，临床上会透过内窥镜检查，了解病人出现鼻塞的原因。本报记者摄

不少人会采用坊间有薄荷成份的通鼻棒，近年泰国生产的通鼻棒更成为热门手信之一，刘称，当中薄荷醇、樟脑成份可以对鼻腔带来刺激，令人感觉凉快及以为通了鼻塞，但效果很短暂，也未能处理鼻塞的成因。至于一些通鼻喷雾，当中成份可令鼻黏膜血管即时收缩，可以很快纾缓鼻塞症状，适合紧急关头时使用，例如上飞机前或表演者在演出前，但最多可使用7日，便要停用2至3星期，否则会带来反效果，黏膜会过度膨胀，令鼻塞变得更严重，建议若鼻塞问题持续或变差，尽快求医较理想。至于标榜纾缓鼻塞的鼻贴，都有短暂功效，但同样未能解决引起鼻塞的成因。

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