睡眠窒息症在近年愈见普遍,基本定义是睡眠期间1小时内呼吸停顿多于5次,每次停顿多于10秒。睡眠窒息症的影响绝不能轻视,患者日间会常常渴睡,精神难以集中,记忆力减退,脾气变得暴躁,晚上入睡后则辗转反侧,夜尿频密,甚至曾有病人出现尿床的征状。由于呼吸经常停顿,会导致血液含氧量降低,令心脏和血管的负荷大大增加,尤其严重患者每小时可呼吸停顿多达30次,每次可长达1分钟以上,即可能超过一半时间没有呼吸,会增加高血压、心脏衰竭、中风,甚至因这些问题而突然死亡的风险。
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冶疗方面,若是轻度的患者,首先应习惯晚上以侧卧姿势睡觉,或配合佩戴牙胶,令下顎增长以扩阔气道,一般都可有改善。至于中度或严重的睡眠窒息症,冶疗方法主要是佩戴正压呼吸机或接受手术冶疗。
睡眠窒息症手术的作用可分为两方面:有部分个案可借手术根冶睡眠窒息症;另一些个案则未必要求达至根冶,但手术后有助于增强其他冶疗方法的效果。
不过,中度至严重的睡眠窒息症,许多时问题不止出于单一位置,例如可能鼻甲骨、软顎、扁桃腺以至舌根淋巴组织等都有阻塞的情况。过往,即使以手术解决了其他位置的阻塞,舌根淋巴组织仍会是一个问题,因为它所在的位置,医生以人手操控手术器具切除的效果未必理想。幸而近年引入了机械臂辅助,医生透过3D镜头操控机械臂进行切除,好处是可处理人手操控器具难以做到的手术角度,创伤性更低,切除更精准,止血效果也较理想。以标准手术处理其他位置的阻塞,再以机械臂手术处理舌根淋巴组织的阻塞,就可真正打开整条气道,对睡眠窒息症成因包括舌根淋巴组织发大的病人帮助极大。
当然,手术后病人仍须注意良好的生活习惯,包括戒烟、戒酒,定期做运动,把体重控制在正常水平,以及习惯以侧卧姿势睡觉。