手术冶疗方案随科技发现不断演变改进,传统剖腹式手术因伤口较大,出血和感染风险较高,患者的复原时间相对较长。香港中文大学名誉临床副教授陈树贤医生指,机械臂手术突破了旧式手术的限制,除了出血量小,机械臂能深入患处,对于高难度的重建手术作用尤其大,前列腺癌切除手术就是一个最佳例子。
应付复杂手术
冶疗前列腺癌可以考虑多种不同方案,包括外科手术、放射冶疗。过往,前列腺癌所采取的开放式手术,即使在腹腔位置划出一道长切口,但由于位置隐蔽,手术过程仍然相当困难。陈树贤医生是香港首批使用机械臂的医生,他指:「以前列腺癌切除手术为例,需要进行多个缝合、重建程序,采用机械臂好处是内视镜可清晰显示3D立体影像,医生能够透过镜头彻底看到体内情况,而切除、缝合等动作亦灵活如同手腕,这点对复杂的手术作用尤其大。」
灵活如手腕
机械臂的技术最先应用于军事方面,远距离遥控进行手术。新一代的机械臂配有3D影像,医生能实时观察患者体内的情况。另外,亦突破了传统腹腔镜或胸腔镜手术器材操作的限制,可以灵活操控,就如医生的第二双手。
陈树贤医生透露,最新研发机械臂更会发展为单孔设计,只需要一个小切口便可进行微创手术,将微创手术带到另一新领域。陈树贤医生补充:「虽然机械臂被受医学界推崇,不过冶疗的选择多样,对于部份个案,机械臂不一定是最佳的选择,病人应寻求医生的意见,以选择最合适的冶疗方法。」