「撼动」不了的双下巴

疫情下，人人相见隔口罩。但早在疫情来袭前，20多岁的Fiona（化名）多年来不分寒暑也口罩不离身，原来只为复盖双下巴，同时掩盖她的自卑。为了不脱下口罩，她会避免出席晚饭社交场合，人际关系转差令她承受心理压力，曾尝试减肥却一直「赶不走」双下巴。其实以上情况并不罕见，双不巴影响的不只有面形，亦有机会为患者带来严重困扰。近来在医学美容范畴有不同的疗程可以专门针对减轻双下巴。

双下巴有不同程度的严重性。轻微至中度的双下巴，脂肪较集中在下顎中间位置；严重的则会在腮腺两边有明显积聚；当脂肪范围延伸至两边耳珠，便属于极严重。双下巴的问题不分男女，近年男士开始注重外观，临床上约有两成进行双下巴疗程的为男性。面容是与人相处的第一印象，双下巴会令外观看起来比实际体重更重，而社会上普遍对较肥胖人士的观感和标签，往往是较负面，如臃肿、迟钝。

双下巴原因众多

不少人想透过做运动减脂以「消减」双下巴，但即使体重下跌，下巴脂肪仍难以消除，为甚么？首先要认清双下巴的成因，最常见的是肥胖，身体积聚过多脂肪，令脂肪细胞变大，造成双下巴。此外，随年纪增长到30至40岁，皮肤开始松弛，下巴位置组织下垂；另外亦与遗传有关，如亚洲人的下巴骨骼较短和有向后缩情况，当脂肪积聚而欠缺承托，易显现出双下巴。

针对直接破坏脂肪细胞

先说最常见的脂肪问题，成年后的脂肪细胞，虽数量上不会再增加，但脂肪细胞可以膨胀变大，可致脂肪组织变厚，造成肥胖的外观。针对脂肪问题，近年有经美国食品药物管理局批准用于双下巴的溶脂疗程，让有脂肪双下巴困扰，但又想避免手术性抽脂冶疗的人得到多一种选择。其成分是去氧胆酸，经直接注射到脂肪层后，能够破坏脂肪细胞膜，让分解出的脂肪随新陈代谢自然排出体外。一般而言，经二至四次注射后，可显着减退双下巴。

但当遇上「棘手」个案，例如松弛、肥胖、下巴较短集于一身，便要「多管齐下」才能有效对付双下巴。医生会先与患者仔细分析双下巴的根本问题，并了解他们的期望。针对严重和复杂成因的双下巴个案，可先以溶脂疗程通理脂肪双下巴，再注射透明质酸，以改善下巴短和下顎线的问题，改变臃肿轮廓所带来的负面观感。以上内容仅供参考，所有冶疗方法都有不同的成效、副作用及风险。如有怀疑，请向主诊医护人员查询。

 

梁树昌医生