前列腺癌生長緩慢，患者毋須理會？只有「七老八十」才會患上前列腺癌？前列腺癌已「高居」本港男性第三大癌症，但市民對此症仍有頗多謬誤，有機會拖延患者接受治療，影響日後治癒機會。醫學界提醒男士們，對於這個近年個案數字不斷爬升的癌症，應及早認清其真面目，才能正確、正面應對。
香港泌尿外科學會前會長、泌尿外科專科陳樹賢醫生表示，部分前列腺癌個案生長的確較為緩慢，但不代表全部個案均是如此，更不等於前列腺癌不具威脅性。「前列腺癌一般可分為低風險、中度風險和高風三大類別，醫生會透過一系列檢查而作出評估。」
「部分前列腺癌的生長速度緩慢，有些患者在確診5至10年後，依然未有明顯徵狀，且沒有擴散跡象，毋須即時接受治療，不過即使患者獲確診屬於低風險類型前列腺癌，仍需要定期覆檢，以防病情變化。另外，有些前列腺癌個案風險高，兩三年間已有重大變化，甚至擴散至其他器官，如骨骼、肺部、肝癌等，危及性命，絕對不能忽視。」
另一個常見謬誤，是指前列腺癌只會出現在年老男士身上，「這個想法當然是錯！根據2019年香港癌症資料統計中心的數字，前列腺癌的新症達2532宗，患者年齡中位數為70歲，的確較為年長，但其實此症的發病率，早在55歲便開始上升，數據顯示，其中534名患者的個案年齡介乎45至64歲之間，多達21%，絕非少數。因此，中年、壯年男士也不能忽略前列腺癌，必須多加認識。」陳醫生解釋。
陳醫生指出，近年部分男士開始關注前列腺健康，特意接受PSA檢查。所謂PSA檢查，其實是指前列腺特異抗原檢查，反映由前列腺正常及癌細胞製造的蛋白質數量，所以一般男士血液中都可檢測到PSA。「PSA指數上升，代表前列腺可能出現問題，例如前列腺受到感染、良性前列腺肥大問題或是前列腺癌先兆，患者必須接受進一步檢查去確診。但值得留意的是，亦有部份前列腺癌患者的PSA指數未見升高，醫生必須再進行肛門指檢、超聲波及活組織檢查等，才能真正確診。所以即使PSA指數看似『正常』，也不能完全排除癌變風險。」
陳醫生表示，隨著人口老化，前列腺癌只會越來越普遍，本港男士必須多加認識，才能及早發現患病，把握治療黃金期，「早期前列腺癌治療簡單，治癒率極高，所以能否戰勝此症的關鍵，在於能否早診早治。」
香港泌尿外科學會前會長、泌尿外科專科陳樹賢醫生
資料來源：AM730 (2020年11月29日)
https://bit.ly/3oUqwgK
